Toksoplazmozo povzroča parazit Toxoplasma gondii. Parazit je enocelični organizem, ki ga običajno pridobimo z uživanjem okuženega mesa, mlečnih izdelkov ali v stiku z blatom okužene mačke. Večina ljudi, ki dobijo tega parazita, sploh ne opazijo, ker se njihov imunski sistem bori proti temu. V tem primeru bo oseba pozneje imuna. Vendar je toksoplazmoza nevarna za nerojene otroke, dojenčke in ljudi z oslabljenim imunskim sistemom.
Koraki
1. del od 4: Ugotavljanje, ali ste okuženi
Korak 1. Prepoznajte simptome akutne okužbe
80 do 90% ljudi, ki se okužijo s toksoplazmozo, sploh ne kažejo simptomov in se tega nikoli ne zavedajo. Nekateri ljudje dobijo gripi podobne simptome, ki lahko trajajo nekaj tednov. Ker je toksoplazmoza nevarna za nerojene otroke, se posvetujte z zdravnikom, če imate med nosečnostjo te simptome:
- Vročina
- Bolečine v mišicah
- Utrujenost
- Vneto grlo
- Otekle limfne žleze
Korak 2. Preizkusite se, če imate povečano tveganje za nevarno okužbo
Toksoplazmoza je resna nevarnost za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom in dojenčke. Lahko se preizkusite s krvno preiskavo, opravljeno v zdravniški ordinaciji. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če:
- Ste noseči ali nameravate zanositi. Toksoplazmoza se lahko prenese na nerojenega otroka v maternici in lahko povzroči hude okvare.
- Imate HIV/AIDS. HIV/AIDS oslabi vaš imunski sistem in vas naredi bolj ranljive za zaplete, ki so posledica toksoplazmoze.
- Prejemate kemoterapijo. Kemoterapija oslabi vaš imunski sistem do te mere, da okužba, ki običajno ne bi bila problem, nenadoma postane resnična grožnja.
- Jemljete imunosupresivna zdravila ali steroide. Ta zdravila vas lahko naredijo bolj ranljive za resne okužbe in zaplete zaradi toksoplazmoze.
Korak 3. Vprašajte zdravnika, da pojasni rezultate testa
Krvni test bo pokazal, ali imate protitelesa proti toksoplazmozi. Protitelesa so beljakovine, ki jih vaše telo proizvaja za boj proti okužbi. To pomeni, da test ne testira parazitov samih, kar otežuje razlago.
- Negativni rezultat lahko pomeni, da niste okuženi ali da ste bili okuženi tako nedavno, da vaše telo še ni proizvedlo protiteles. Slednje je mogoče izključiti s ponovnim testiranjem nekaj tednov kasneje. Negativni rezultat pomeni tudi, da nimate imunosti proti prihodnji okužbi.
- Pozitiven rezultat lahko pomeni eno od dveh stvari. To lahko pomeni, da ste trenutno okuženi, ali pa, da ste bili prej okuženi in da protitelesa odražajo vašo imuniteto. Če imate pozitiven test, centri za nadzor in preprečevanje bolezni predlagajo, da rezultate preveri specializiran laboratorij, ki lahko analizira različne vrste protiteles, da ugotovi, ali je okužba trenutna.
2. del 4: Diagnosticiranje in zdravljenje mater in dojenčkov
Korak 1. O tveganjih za svojega otroka se pogovorite s svojim zdravnikom
Toksoplazmoza se lahko prenaša na otroka med nosečnostjo, tudi če se ne počutite slabo. Tveganja za vašega otroka, če ga sklene, vključujejo:
- Splav in mrtvorojenost
- Napadi
- Otekla jetra in vranica
- Zlatenica
- Očesne okužbe in slepota
- Izguba sluha, ki se pojavi kasneje v življenju
- Duševne motnje, ki se pojavijo kasneje v življenju
Korak 2. Pogovorite se s svojim zdravnikom o testiranju vašega otroka v maternici
Obstajata dva načina, ki vam lahko zdravnik predlaga pregled vašega otroka.
- Ultrazvok. Ta postopek uporablja zvočne valove za ustvarjanje slike otroka v maternici. Ni nevarno za mater ali otroka. Lahko pokaže, ali ima otrok znake okužbe, kot je odvečna tekočina okoli možganov. Vendar pa ne izključuje možnosti okužbe, ki takrat ni pokazala simptomov.
- Amniocenteza. Ta postopek vključuje vstavljanje igle skozi steno materinega trebuha in v vrečko tekočine, ki obdaja otroka, in odvzem nekaj tekočine. Nato se lahko plodovnica preskusi na toksoplazmozo. Obstaja 1% tveganje za splav. Ta test lahko potrdi ali izključi okužbo s toksoplazmozo, če pa je otrok okužen, ne bo mogel reči, ali ima otrok znake poškodbe.
Korak 3. Vprašajte svojega zdravnika o zdravilih zase
Priporočila zdravnika se lahko razlikujejo glede na to, ali se je okužba razširila na vašega otroka ali ne.
- Če se okužba ni razširila na vašega otroka, vam bo zdravnik morda priporočil antibiotik spiramicin. To zdravilo lahko včasih prepreči prenos okužbe na vašega otroka.
- Če je vaš otrok okužen, vam bo zdravnik verjetno priporočil, da spiramicin zamenjate z zdravljenjem s pirimetaminom (Daraprim) in sulfadiazinom. Ta zdravila bi bila verjetno predpisana šele po 16. tednu. Pirimetamin vam lahko prepreči absorpcijo folne kisline, ki je pomembna za razvoj otroka, ter povzroči zatiranje kostnega mozga in težave z jetri. Preden jih vzamete, se posvetujte z zdravnikom o neželenih učinkih za vas in vašega otroka.
Korak 4. Naj se vaš otrok pregleda po rojstvu
Če ste bili med nosečnostjo okuženi s toksoplazmozo, bo zdravnik ob rojstvu preveril, ali obstajajo znaki težav z očmi ali možganske poškodbe. Vendar se pri mnogih otrocih simptomi pojavijo šele kasneje, zato vam bo zdravnik morda priporočil krvni test.
- Centri za nadzor in preprečevanje bolezni priporočajo, da se vse krvne preiskave novorojenčkov pošljejo v specializiran serološki laboratorij za toksoplazmo v Kaliforniji.
- V prvem letu življenja bo vašega otroka morda treba redno testirati, da se potrdi, da ostaja negativen.
5. korak Upoštevajte zdravnikova priporočila za zdravljenje vašega novorojenčka
Če se vaš otrok rodi s toksoplazmozo, lahko zdravnik predlaga redno spremljanje v kombinaciji z zdravili. Na žalost, če je vaš otrok že okužen z okužbo, te škode ni mogoče odpraviti. Vendar pa lahko zdravila pomagajo preprečiti nadaljnjo škodo.
- Pirimetamin (Daraprim)
- Sulfadiazin
- Dodatki folne kisline. To bo dano, ker pirimetamin lahko prepreči, da bi vaš otrok absorbiral folno kislino.
3. del od 4: Diagnosticiranje in zdravljenje ljudi s šibkim imunskim sistemom
Korak 1. O možnostih zdravljenja se pogovorite s svojim zdravnikom
Vaš zdravnik bo verjetno priporočil druga zdravila, odvisno od tega, ali je okužba aktivna ali miruje. Mirne okužbe se pojavijo, ko je parazit neaktiven, lahko pa se spet aktivirajo, ko je vaš imunski sistem oslabljen.
- Zdravnik vam bo za aktivno okužbo verjetno priporočil dodatke pirimetamina (Daraprim), sulfadiazina in folne kisline. Druga možnost je pirimetamin (Daraprim) z antibiotikom, imenovanim klindamicin (Cleocin). Klindamicin lahko povzroči drisko.
- Če imate neaktivno okužbo, vam bo zdravnik morda predlagal trimetoprim in sulfametoksazol, da prepreči ponovitev okužbe.
Korak 2. Prepoznajte znake očesne toksoplazmoze
Toksoplazmoza lahko povzroči resne okužbe v očeh ljudi z oslabljenim imunskim sistemom. Parazit lahko ostane v mirovanju v mrežnici, nato pa leta kasneje povzroči aktivno okužbo. Če se to zgodi, boste prejeli zdravila za boj proti okužbi in steroide za zmanjšanje otekline v očesu. Če se na vašem očesu pojavijo brazgotine, je to lahko trajno. Takoj pojdite k zdravniku, če imate:
- Zamegljen vid
- Plavalci
- Zmanjšan vid
Korak 3. Prepoznajte cerebralno toksoplazmozo
To se zgodi, ko parazit povzroči lezije ali ciste v možganih. Če imate cerebralno toksoplazmozo, bi jo zdravili z zdravili, ki bi ubili okužbo in zmanjšali otekanje možganov.
- Cerebralna toksoplazmoza lahko povzroči glavobole, zmedenost, izgubo koordinacije, epileptične napade, zvišano telesno temperaturo in nejasen govor.
- Zdravnik ga bo verjetno diagnosticiral z uporabo MRI. Med tem preskusom velik stroj uporablja magnete in radijske valove za ustvarjanje podob vaših možganov. To za vas ni nevarno, vendar vključuje ležanje na mizi, ki zdrsne v stroj, kar je lahko problem, če ste klavstrofobični. V redkih primerih, odpornih na zdravljenje, se lahko opravi biopsija možganov.
4. del 4: Preprečevanje toksoplazmoze
Korak 1. Zmanjšajte tveganje uživanja okužene hrane
Meso, mlečna in rastlinska živila so lahko okužena s toksoplazmozo.
- Izogibajte se uživanju surovega mesa. To vključuje redko meso in suhomesnate izdelke, zlasti jagnjetino, ovčetino, svinjino, govedino in koze. To vključuje klobase in prekajene šunke. Če je bila žival okužena s toksoplazmozo, so lahko paraziti še živi in nalezljivi.
- Cele kose mesa skuhajte na najmanj 62,8 ° C (145 ° F), mleto meso na vsaj 71,1 ° C (71,1 ° C) in perutnino na najmanj 73,9 ° C (165 ° F). Izmerite temperaturo s kuhalnim termometrom v najdebelejšem delu. Ko nehate kuhati, naj temperatura ostane pri tej temperaturi ali višji vsaj tri minute.
- Meso zamrzujte nekaj dni pod -17,8 ° C (0 ° F). To bo zmanjšalo, vendar ne odpravilo, nevarnosti okužbe.
- Operite in/ali olupite vse sadje in zelenjavo. Če je bilo sadje ali zelenjava v stiku z onesnaženo zemljo, lahko prenese toksoplazmozo na vas, če je ne operete ali olupite.
- Ne pijte nepasteriziranih mlečnih izdelkov, jejte sir iz nepasteriziranega mleka ali pijte neobdelano vodo.
- Očistite vse kuhinjske pripomočke in površine (na primer nože in deske za rezanje), ki so prišli v stik s surovo ali neoprano hrano.
Korak 2. Izogibajte se stiku z okuženo zemljo
Tla se lahko okužijo, če je okužena žival pred kratkim iztrebila na tem območju. Tveganja lahko zmanjšate z:
- Pri vrtnarjenju nosite rokavice in si nato temeljito umijte roke.
- Pokrivanje peskovnikov, da se prepreči, da bi jih mačke uporabljale kot škatlo za smeti.
Korak 3. Upravljajte tveganje, ki ga predstavljajo hišne mačke
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni pravijo, da se vaši mački, če ste noseči, ni treba odreči. Za zmanjšanje tveganja lahko storite več stvari, med drugim:
- Testirajte mačko, da ugotovite, ali ima toksoplazmozo.
- Držite svoje mačke v zaprtih prostorih. Mačke se okužijo, ko pridejo v stik z blatom drugih okuženih mačk ali če jedo okužene živali. Hranjenje mačke v notranjosti bo zmanjšalo obe nevarnosti.
- Mačko hranite s komercialno ali suho hrano. Mački ne dajajte surovega ali premalo pečenega mesa. Če je mačja hrana okužena, se lahko mačka okuži.
- Ne dotikajte se potepuških mačk, zlasti mačk.
- Ne dobim nove mačke z neznano anamnezo.
- Če ste noseči, ne spreminjajte smetnjaka. Prosite nekoga drugega, naj to stori. Če ga morate spremeniti, nosite rokavice za enkratno uporabo, masko za obraz in si nato umijte roke. Škatlo je treba dnevno menjati, ker parazit običajno potrebuje en do pet dni, da se okuži z blatom.
