Do nedavnega so najnaprednejšo tehnologijo sterilizacije našli le v velikih bolnišničnih sterilizatorjih. Zdaj narašča povpraševanje po bolj izpopolnjenih tehnologijah sterilizacije v različnih poklicih. Če sledite nekaj preprostim korakom, lahko imate čiste, sterilizirane instrumente, ki jih lahko uporabite v vseh zdravstvenih razmerah.
Koraki
Metoda 1 od 6: Priprava instrumentov za dekontaminacijo pred sterilizacijo
Korak 1. Premaknite instrumente
Uporabljene instrumente je treba zbrati in odstraniti z območja, kjer so bili uporabljeni. Odnesite jih na območje, kjer razkužujete stvari v svojem okolju, na primer na območje za dekontaminacijo v predelovalnem oddelku. To bo pomagalo zmanjšati možnost kontaminacije osebnih površin ali drugih površin v delovnem prostoru.
Instrumente je treba pokriti, ko jih premikate v pokritih vozičkih, posodah ali plastičnih vrečkah
Korak 2. Nosite prava oblačila
Preden ravnate s kontaminiranimi inštrumenti, morate biti za to oblečeni. Delavci na območjih, ki razkužujejo instrumente, morajo nositi zaščitna oblačila, na primer grmičevje ali druga oblačila, odporna na vlago. Potrebujete tudi prevleke za čevlje. plastične ali gumijaste rokavice ter mrežica za lase ali drugo pokrivalo.
V nekaterih primerih boste morda potrebovali zaščitna očala, če snov, ki jo uporabljate za dekontaminacijo instrumentov, brizga
Korak 3. Orodje očistite takoj po uporabi
Inštrumente je treba očistiti takoj po uporabi in preden jih poskusite sterilizirati - čiščenje instrumentov ni isto kot sterilizacija. Odstranite anorganske in organske ostanke z instrumentov z mehko plastično krtačo za čiščenje in medicinsko odobrenim detergentom. Vsak instrument dobro očistite, da odstranite vse ostanke, na primer kri ali organsko tkivo. Če je instrument na tečaju ali se odpira, očistite tečaje skupaj z notranjo in zunanjo površino. Ko jih očistite, morate instrumente zagnati pod vodo pod pritiskom, da se prepričate, da ni dodatnega materiala. To pomaga očistiti območja, do katerih ni mogoče priti s ščetkami, tj. Cevmi.
- Če instrumentov ne očistite vnaprej, postopek sterilizacije morda ne bo uspešen in ogrozi pladenj za instrumente.
- Obstajajo odobrene rešitve za namakanje instrumentov. Vaš objekt bo imel pri roki ustrezna navodila za njihovo uporabo.
- Če ni pravilno očiščeno, lahko to vpliva na zdravje pacienta.
- Uporabite lahko samodejne podložke, vendar je njihova uporaba odvisna od objekta in lokacije postopka čiščenja.
Korak 4. Izperite instrumente
Po čiščenju instrumentov jih vrnite v žični pladenj, da prejmete kratek avtoklaviranje, preden jih pošljete v prepakiranje.
- Še enkrat, čiščenje instrumentov ni namenjeno njihovi sterilizaciji. Ta korak jih samo pripravi na sterilizacijo. Sterilizacija uniči vse mikroorganizme na površini instrumenta in prepreči okužbo.
- Pri ravnanju z ostrimi predmeti, kot so škarje, rezila in drugi ostri pripomočki, bodite previdni.
- Če je instrument za enkratno uporabo, ga morate ustrezno odstraniti in ga ne poskušajte oprati in ponovno uporabiti. Nekateri instrumenti so lahko pakirani v sterilne vrečke, vendar sami ne veljajo za enkratno uporabo.
Metoda 2 od 6: Priprava instrumentov za avtoklav
Korak 1. Razvrstite instrumente
Med razvrščanjem preglejte vsak instrument, da se prepričate, da je čist. Instrumente razporedite glede na to, za kaj se uporabljajo in kje morajo končati. Ohranjanje njihove organiziranosti je bistveno, saj ima vsak instrument svoj namen. Preden jih razvrstite, se prepričajte, da boste za naslednjič uporabili svoje instrumente.
Instrumente za distribucijo organizirajte in zavijte pred postopkom avtoklaviranja. Če počakate do takrat in jih odprete, ne bodo sterilni
Korak 2. Instrumente položite v vrečke
Ko razvrstite svoje instrumente, jih morate dati v sterilizirane vrečke, ki lahko gredo v avtoklav. Uporabiti morate posebne vrečke za avtoklave, ki so zasnovane tako, da prenesejo visoke temperature avtoklavov. Vrečke imajo trak testnega traku, ki spremeni barvo, ko je postopek avtoklava učinkovit. Vsak kup instrumentov, ki ste jih razvrstili, vzemite v toliko vrečk, kot je potrebno.
- V vrečki ne smete imeti preveč, ker bi to lahko oviralo postopek sterilizacije. Prepričajte se, da kateri koli instrument, ki se lahko odpre, na primer škarje, pustite odprt, ko ga položite v vrečko. Tudi notranjost instrumentov je treba sterilizirati.
- Avtoklaviranje v vrečkah je priročno, ker lahko vidite končne instrumente, ki jih potrebujete.
Korak 3. Označite vrečke
Ko jih zaklenete v vrečko, morate vsakega označiti, da boste vi in drugi vedeli, za kaj so potrebni instrumenti. Na vrečke napišite imena instrumentov, datum in začetnice. Vsako vrečko varno zaprite. Če vrečka še nima testnega traku, ga pritrdite. To bo pokazalo, ali je bila sterilizacija uspešna. Zdaj lahko vrečke postavite v avtoklav.
Metoda 3 od 6: Sterilizacija instrumentov v avtoklavu
Korak 1. Izberite cikel na avtoklavu
Avtoklavi uporabljajo visokotemperaturno paro, ki se v določenem časovnem obdobju oddaja pri visokem tlaku, za sterilizacijo medicinskih predmetov. To deluje tako, da ubije mikroorganizme skozi čas, toploto, paro in pritisk. Na avtoklavu so različne nastavitve, ki delujejo za različne stvari. Ker imate vrečke z instrumenti, uporabite cikel hitrega izpuha in sušenja. To najbolje deluje za zavite predmete, kot so instrumenti. Hitri izpušni plini v avtoklavu bodo sterilizirali tudi stekleno posodo.
Korak 2. Zložite pladnje
Vrečke za instrumente morate položiti na pladnje, ki gredo v avtoklav. Zložiti jih morate v eno vrstico. Ne smejo biti ena na drugi. Para mora priti do vsakega instrumenta v vsaki vrečki. Poskrbeti morate, da med sterilizacijskim ciklusom vsi instrumenti ostanejo ločeni. Med njimi pustite prostor, da omogoči kroženje pare.
Korak 3. Naložite avtoklav
Pladnje postavite približno 1 cm narazen v napravi, da omogočite kroženje pare. Ne preobremenite posod za sterilizator. Preobremenitev bo povzročila neustrezno sterilizacijo in sušenje. Prav tako morate paziti, da se instrumenti ne premikajo in prekrivajo, ko jih nastavite v stroj. Prazne posode postavite na glavo, da preprečite kopičenje vode.
Korak 4. Zaženite avtoklav
Stroj za avtoklav mora delovati določen čas pri določeni temperaturi in tlaku. Zaviti instrumenti morajo biti v avtoklavu pri 250 stopinjah 30 minut pri 15 PSI ali 273 stopinjah 15 minut pri 30 PSI. Ko se stroji zaženejo, morate malo odpreti vrata, da izteče para. Nato zaženite cikel sušenja v avtoklavu, dokler se instrumenti ne posušijo.
Sušenje mora trajati približno 30 minut
Korak 5. Preverite trak
Po končanem sušenju vzemite pladnje vrečk iz avtoklava s sterilnimi kleščami. Zdaj morate preveriti indikatorski trak na vrečkah. Če je trak obarval barvo v skladu z navodili proizvajalca, je bil izpostavljen vročini 250 stopinj ali višji in velja za dekontaminirano. Če trak ne postane drugačne barve ali vidite mokre madeže v vrečki, je treba postopek avtoklaviranja ponoviti.
Če so v redu, jih odstavimo, da se ohladijo na sobno temperaturo. Ko se ohladijo, jih shranite v vrečkah v topli, suhi zaprti omari, dokler jih ne potrebujete. Ostale bodo sterilne, dokler so vrečke suhe in zaprte
Korak 6. Vodite dnevnik
Zapišite v dnevnik z informacijami, kot so začetnice operaterja, datum sterilizacije instrumentov, dolžina cikla, najvišja temperatura avtoklava in rezultati. Na primer, upoštevajte, če je indikatorski trak obarval ali če ste izvajali biološko kontrolo. Upoštevajte protokol svojega podjetja in vodite evidenco, dokler to potrebujete.
Korak 7. Vsako četrtletje v avtoklavu zaženite preskus biološke kontrole
Biološki nadzor je nujen, da se ugotovi, ali je postopek sterilnosti ustrezen. Testno vialo z bakterijo Bacillus stearothermophilus postavite v sredino vrečke ali na pladenj v avtoklavu. Nato izvedite običajno operacijo. S tem boste preverili, ali se lahko stroj znebi Bacillus stearothermophilus v avtoklavu.
Korak 8. Preverite rezultate kontrolnega testa
Vialo hranite pri 130-140 stopinjah 24-48 ur, odvisno od protokolov proizvajalca. Primerjajte to vialo z drugo kontrolno vialo pri sobni temperaturi, ki ni bila avtoklavirana. Izdelek v viali, ki ni avtoklaviran, mora porumeniti, da se pokaže rast. V nasprotnem primeru lahko pride do težav z vialami z vzorcem. V tem primeru ponovite testiranje. Če še vedno ne spremeni barve, je morda slaba serija viale in morda boste potrebovali povsem nov komplet.
- Če po 72 urah na viali v avtoklavu ni rasti, je sterilizacija končana. Če na preskusni viali vidite rumeno, sterilizacija ni uspela. Če pride do okvare, se obrnite na proizvajalca in ne nadaljujte z uporabo avtoklava.
- Ta test je treba izvajati vsakih 40 ur uporabe ali enkrat na mesec, kar je prej.
- Preskus spore je treba postaviti na območje, ki ga para najtežje doseže. Zavedajte se, da se lahko standardi testiranja razlikujejo.
Metoda 4 od 6: Oprema za sterilizacijo z etilen oksidom
Korak 1. Razumeti metodo
Etilen oksid (EtO) se uporablja za predmete, občutljive na vlago in toploto, na primer naprave s plastičnimi ali električnimi komponentami, ki ne prenesejo visokih temperatur. EtO pomaga pri antimikrobni sterilizaciji, da zaščiti instrumente pred zbolelimi ljudmi. Študije dokazujejo, da je EtO kritična tehnologija sterilizacije za medicinske in zdravstvene namene. Je edinstven in nenadomestljiv način sterilizacije. Uporaba EtO vključuje sterilizacijo nekaterih toplotno občutljivih materialov in materialov, občutljivih na sevanje, pa tudi nekatere instrumente in naprave v bolnišnicah EtO je kemična raztopina, ki ubije vse mikroorganizme, kar vodi do sterilizacije predmeta.
Korak 2. Začnite postopek
Pri uporabi etilen oksida kot možnosti čiščenja ima postopek tri stopnje, to so stopnja predkondicioniranja, faza sterilizatorja in stopnja razplinjevanja. V fazi predkondicioniranja mora tehnik spodbuditi rast organizmov na opremi, da jih lahko ubijejo in orodje sterilizirajo. To se naredi s pošiljanjem medicinske opreme skozi okolje z nadzorovano temperaturo in vlažnostjo.
Korak 3. Izvedite fazo sterilizatorja
Po stopnji predkondicioniranja se začne dolg in zapleten postopek sterilizacije. Celoten postopek traja približno 60 ur. Nadzor temperature je najpomembnejši. Če temperatura pade pod stopnjo sterilizacije, se mora postopek začeti znova. Pomembna sta tudi vakuum in tlak stroja. Stroj se ne bo zagnal brez popolnih pogojev.
- Proti koncu te faze se pripravi paketno poročilo, ki operaterju pove, ali obstajajo težave s postopkom.
- Če je bila naprava nastavljena na samodejni način, bo naprava prešla na stopnjo razplinjevanja, če poročilo ne prikaže napak.
- Če je prišlo do napak, bo stroj samodejno ustavil postopek in pustil, da ga operater popravi, preden se izvede nadaljnja sterilizacija.
Korak 4. Izvedite stopnjo razplinjevanja
Zadnja faza je faza razplinjevanja. V tej fazi se iz orodja odstranijo vsi preostali delci EtO. To je pomembno, ker je plin EtO zelo vnetljiv in škodljiv za ljudi. Poskrbeti morate, da se to popolnoma zgodi, da ne poškodujete sebe in drugih delavcev v laboratoriju. To se dokonča tudi pod nadzorom temperature.
- Upoštevajte, da je to zelo nevarna snov. Vsak operater, osebje in bolniki, ki bi lahko prišli v stik s plinom, se morajo usposobiti za nevarnosti.
- Prav tako traja dlje kot avtoklav.
Metoda 5 od 6: Izvajanje sterilizacije s suho toploto
Korak 1. Naučite se postopka
Suha toplota je postopek, ki se uporablja za olja, nafto in prah. Prav tako vsi izdelki, občutljivi na vlago, uporabljajo suho toploto. Suha toplota se uporablja za počasi izgorevanje mikroorganizmov in se običajno izvaja v pečici. Obstajata dve vrsti suhe toplote: statični zrak in prisilni zrak.
- Statični zrak je veliko počasnejši proces. Zvišanje temperature zraka v komori na ravni sterilizacije traja dlje, ker ima tuljave, ki se segrejejo.
- Postopek prisilnega zraka uporablja motor, ki kroži zrak v pečici. Segrevanje se giblje od 300 ° F (149 ° C) za 150 minut ali dlje do 340 ° F (171 ° C) za eno uro.
Korak 2. Začnite postopek
Podobno kot pri avtoklaviranju se metoda suhe toplote začne z umivanjem rok in nanašanjem nesterilnih rokavic. Nato operite inštrumente, da odstranite vse ostanke ali snovi, ki bi lahko ostali za seboj. To zagotavlja, da so predmeti, ki jih damo v pečice, čim bolj čisti in da na njih ne ostanejo nesterilni materiali.
Korak 3. Naložite vrečke
Tako kot pri avtoklaviranju se medicinska orodja med postopkom sterilizacije dajo v vrečke. Očiščene instrumente položite v sterilizacijske vrečke. Vsako vrečko zaprite tako, da je nepredušna. To je pomembno, ker mokri ali poškodovani paketi med postopkom ne bodo sterilizirani. Prepričati se morate, da imajo vrečke temperaturno občutljiv trak ali indikatorski trak. Če ne, bi morali dodati eno.
Trak vam pomaga zagotoviti sterilizacijo izdelkov z doseganjem temperature, potrebne za sterilizacijo
Korak 4. Sterilizirajte orodja
Ko imate vsa orodja v vrečkah, jih morate naložiti v sušilno peč. Ne preobremenite pečice, ker orodja ne bodo pravilno sterilizirana. Ko so vrečke naložene, začnite cikel. Postopek sterilizacije se bo začel šele, ko je komora na pravi temperaturi.
- Pri nalaganju peči upoštevajte navodila proizvajalca.
- Po končanem ciklu odstranite instrumente. Preverite indikatorske trakove in se prepričajte, da so bili predmeti sterilizirani. Orodja vzemite in jih shranite na varno, čisto in suho mesto, da jih zaščitite pred prahom in umazanijo.
Metoda 6 od 6: Uporaba alternativnih metod
Korak 1. Uporabite mikrovalovne pečice
Mikrovalovne pečice se uporabljajo tudi za sterilizacijo. Neionizirajoče sevanje uničuje mikroorganizme na površini orodja. Mikrovalovni tok se izvaja na orodjih, toplota pa se uporablja za ubijanje organizmov. Uporablja se lahko hitro in zanesljivo.
To metodo lahko uporabite tudi doma za stvari, kot so stekleničke za dojenčke
Korak 2. Poskusite z vodikovim peroksidom
Za sterilizacijo lahko uporabimo vodikov peroksid v obliki plazme ali hlapov. Plazma se s pomočjo močnega električnega ali magnetnega polja pretvori v oblak vodikovega peroksida. Fazo sterilizacije vodikovega peroksida sestavljata dve fazi, difuzijska in plazemska faza.
- Za fazo difuzije nesterilni predmet vstavite v vakuumsko komoro, kamor vbrizgate in uparite 6 mg/L vodikovega peroksida. 50 minut vodikov peroksid razpršimo v komoro.
- V plazemski fazi se na komoro nanese 400 vatov radijske frekvence, zaradi česar je vodikov peroksid plazma iz hidroperoksilnih in hidroksilnih radikalov. Ti pripomorejo k sterilizaciji izdelka. Celoten postopek traja približno eno uro.
Korak 3. Sterilizirajte z ozonskim plinom
Ozonski plin je plin, ki nastaja iz kisika in se uporablja za sterilizacijo medicinskih potrebščin. Ozonska metoda sterilizacije je novejša metoda, ki vključuje nižjo temperaturo. S pomočjo pretvornika se kisik iz bolnišničnega vira pretvori v ozon. Za sterilizacijo se skozi komoro, v kateri so zaloge, neprestano črpa 6-12% koncentracija ozonskega plina.
Čas cikla je približno 4,5 ure s temperaturo od 85 stopinj do 94 ° F (34,4 ° C)
Korak 4. Razmislite o kemičnih raztopinah
Kemične raztopine se lahko uporabijo za sterilizacijo instrumentov tako, da se v raztopini namočijo za določen čas. Kemična sredstva so perocetna kislina, formaldehid in gluaraldehid.
- Pri uporabi katere koli od teh kemikalij ne pozabite uporabiti dobro prezračenega prostora z rokavicami, pokrovom za oči in oblekami ali predpasniki za lastno zaščito.
- Perocetna kislina mora izdelke namakati 12 minut pri temperaturah od 122 stopinj do 131 ° F (55 ° C). Rešitev lahko uporabite le enkrat.
- Gluaraldehid potrebuje 10 ur namakanja po dodajanju aktivirajoče kemikalije, ki je priložena steklenički.
Korak 5. Poskusite plin formaldehid
Formaldehidni plin se uporablja za izdelke, ki ne prenesejo previsoke toplote brez upogibanja in drugih poškodb. V tem postopku začetni vakuumski postopek odstrani zrak iz komore. Instrumenti se naložijo in nato se para spusti v komoro. Vakuum še naprej odvaja zrak iz komore, ko se segreje. Formaldehidne pline nato zmešamo s paro in jih vbrizgamo v komoro. Formaldehid se počasi sprošča iz komore in nadomešča s paro in zrakom.
- Pogoji morajo biti idealni za ta proces z vlažnostjo 75% do 100% in temperaturo od 140 stopinj do 176 stopinj Fahrenheita.
- Formaldehidni plin ni najbolj zanesljiv, vendar se predlaga, če EtO ni na voljo. To je stara tehnika, ki sega v leto 1820.
- Zaradi sterilizacije plina, vonja in zapletenih postopkov se ne priporoča pogosto za sterilizacijo.
